Glossário de prótese sobre implante: português e inglês

O pilar é o componente parafusado ao implante que sustenta ou retém a prótese, fixa ou removível. O GPT-10 separa o pilar provisório, como o cicatrizador, do definitivo, pré-fabricado ou personalizado. No consultório, também se diz componente protético.

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O pilar multiunit é um pilar intermediário, reto ou angulado, que leva vários implantes a uma conexão protética comum e compensa a divergência entre eles, para a prótese múltipla ser parafusada sobre todos. No catálogo da Neodent, o equivalente se chama mini pilar cônico.

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A base de titânio é um pilar pré-fabricado e curto, colado por dentro da coroa ou da estrutura de zircônia, que faz a interface metálica com o implante; o conjunto vai parafusado em peça única. No protocolo sobre pilar multiunit, a peça equivalente é o cilindro de titânio.

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O pilar personalizado é um pilar definitivo desenhado e fresado para um implante específico, com a altura, a angulação e o perfil de emergência daquele caso. Na coroa cimentada, permite subir a margem para perto da mucosa, onde o excesso de cimento é mais fácil de remover.

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A plataforma é a face do implante onde o pilar assenta, com diâmetro e tipo de conexão próprios de cada sistema, como hexágono externo, hexágono interno ou cone Morse. Pilar, análogo, transferente e scan body precisam ser da mesma plataforma, e por isso ela vai no pedido.

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O cone Morse é uma conexão interna em que o pilar, cônico, encaixa num alojamento também cônico do implante, os dois com a mesma conicidade: um cone dentro do outro, na descrição do GPT-10. O nome vem do princípio de engenharia descrito por Stephen Morse em 1864.

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A altura de cinta é a medida da parte do pilar que atravessa a gengiva, do topo do implante até onde a prótese assenta. É escolhida pela espessura do tecido mole e vai no pedido junto com marca, plataforma e ângulo de cada pilar.

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O análogo é a réplica do implante, ou só da plataforma do pilar, que vai no modelo de gesso ou impresso para reproduzir fora da boca a posição do implante. Não se usa no paciente; o laboratório trabalha a peça sobre ele.

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O transferente, ou transfer, é o componente parafusado ao implante na moldagem para copiar a posição dele no molde. Na moldeira aberta, sai preso ao material; na fechada, é removido da boca e reposicionado no molde, já unido ao análogo, antes de vazar o gesso.

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O scan body é um marcador de referência parafusado ao implante, ou ao análogo no modelo, para que o escâner registre a posição e as dimensões do implante. O software casa a imagem com a biblioteca daquele modelo, e por isso ele vai sem desgaste e inteiro no arquivo.

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O escaneamento intraoral é o registro em 3D, com um escâner óptico dentro da boca, do tamanho, da cor e da textura de dentes, gengiva e componentes. O GPT-10 trata moldagem digital como gíria: o arquivo não é um negativo, é uma imagem da superfície.

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STL e PLY são formatos de arquivo de malha 3D que o escâner intraoral exporta. O STL descreve a superfície em triângulos, sem cor nem textura, e é aceito por quase todo programa. O PLY descreve um modelo poligonal e pode guardar cor, transparência e textura.

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A fotogrametria é a técnica que calcula posições em 3D a partir de fotografias. No protocolo, uma câmera extraoral lê scan bodies com marcas ópticas e registra a posição dos implantes; gengiva, rebordo e dentes continuam vindo do escaneamento intraoral ou da moldagem.

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O registro de mordida é o registro da posição de uma arcada em relação à outra. O GPT-10 prefere registro interoclusal ou da relação maxilomandibular e trata bite registration como gíria. No protocolo, costuma ser feito com o provisório parafusado, que mantém a dimensão vertical.

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A dimensão vertical de oclusão é a distância entre dois pontos marcados, em geral na ponta do nariz e no queixo, com os dentes em máxima intercuspidação. No paciente que vai perder os dentes, a referência precisa ser registrada antes das extrações e enviada ao laboratório.

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Adaptação passiva é o assentamento de uma prótese parafusada sobre vários implantes sem gerar tensão na estrutura nem nos componentes. Numa revisão de 2025, desajuste abaixo de 150 µm e desvio angular de até 1° costumavam bastar para evitar complicações como o parafuso solto.

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O teste de um parafuso, ou teste de Sheffield, é a prova de passividade em que se aperta só o parafuso de uma extremidade da barra ou do jig e se observa báscula ou fresta nos outros pilares. Depois, repete-se pela outra extremidade.

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O jig de verificação é um índice rígido que une os implantes na posição registrada e é provado na boca antes da peça definitiva. Se o modelo ou o arquivo erraram, ele não assenta. Um texto do blog do ITI recomenda jig de gesso tipo IV, que não flexiona.

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Protocolo é o nome usado no Brasil para a prótese fixa de arcada total sobre implantes, que o paciente não remove. O GPT-10 a chama de fixed complete denture; nos Estados Unidos também se diz full-arch implant bridge. All-on-4® é marca da Nobel Biocare, não sinônimo.

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O protocolo sobre barra de titânio é a prótese de arcada total em duas camadas: uma barra de titânio fresada se parafusa aos implantes, e a supraestrutura de zircônia ou de PMMA assenta sobre ela. Ibar é o apelido de mercado no Brasil; o pedido descreve a estrutura.

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Prótese híbrida é um termo que o GPT-10 classifica como gíria, para qualquer prótese fora do desenho convencional, em geral de materiais diferentes. No consultório, costuma nomear o protocolo de barra metálica com dentes e gengiva de resina; no pedido, descreva estrutura e material.

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A coroa parafusada é a coroa sobre implante presa por um parafuso que passa por dentro dela, direto no implante ou sobre uma base de titânio. Sai para manutenção sem ser cortada e não deixa cimento no sulco; o acesso aparece onde o eixo do implante apontar.

Aprofunde em: Coroa sobre implante: parafusada ou cimentada?

A coroa cimentada é a coroa sobre implante fixada com cimento num pilar, como sobre um dente preparado. Deixa a face oclusal intacta e contorna um eixo de implante desfavorável, mas pede a remoção de todo o excesso de cimento, mais difícil quanto mais profunda a margem.

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O canal de acesso angulado é um componente que permite apertar o parafuso por um acesso inclinado em relação ao eixo do implante. Leva o acesso de uma face visível para o cíngulo ou a oclusal e mantém parafusada uma coroa que antes pediria cimento.

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Carga imediata é a prótese em função menos de uma semana depois da instalação dos implantes, na definição do consenso do ITI. Na arcada total, costuma ser um provisório fixo: a prótese total do paciente convertida e capturada nos cilindros, ou um provisório fresado em PMMA.

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O provisório é a prótese fixa ou removível feita para uso temporário, até a definitiva. O GPT-10 lembra que ele também ajuda a testar o plano e a forma e a função da definitiva. No protocolo, quando serve de modelo para a zircônia, é chamado de protótipo.

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O perfil de emergência é o contorno da coroa ou do pilar no ponto em que ele sai do tecido mole ao redor do implante. Na região estética, é desenvolvido na coroa provisória, que dá forma à gengiva, e reproduzido na coroa definitiva.

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A zircônia odontológica é o óxido de zircônio estabilizado, em geral com ítria. Com 3 mol% de ítria, é a 3Y-TZP, a mais tenaz; com 4 a 6 mol%, ganha fase cúbica e translucidez e fica menos resistente à fratura, segundo o GPT-10.

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A zircônia monolítica é a peça de zircônia em contorno total, sem camada de cerâmica de cobertura, em geral com pigmento e uma fina camada de glaze. No protocolo, os desenhos monolíticos tiveram de 1% a 3% de complicação técnica numa meta-análise de 2026.

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A zircônia estratificada é a estrutura de zircônia coberta por cerâmica aplicada ou prensada, que dá profundidade de cor. É a cobertura que lasca: numa meta-análise de 2024 sobre protocolos, as complicações foram 33,7% na zircônia estratificada e 9,4% na monolítica.

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O dissilicato de lítio é uma vitrocerâmica de resistência média, com cristais de dissilicato de lítio numa rede de sílica. O IPS e.max CAD, da Ivoclar, é o mais conhecido. É mais translúcido que a zircônia monolítica e, nas peças finas, o fabricante pede cimentação adesiva.

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O PMMA, polimetilmetacrilato, é a resina acrílica dura e estável que, em disco já polimerizado, é fresada como provisório, protótipo de protocolo e placa oclusal. Num ensaio clínico de 2026, o provisório de arcada total em PMMA fresado teve menos complicação mecânica que a resina impressa.

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A metalocerâmica é a coroa ou prótese fixa com infraestrutura de metal coberta por porcelana. Sobre implante, aparece na coroa sobre coping metálico e em protocolos de barra com cerâmica. Numa coorte de até 17 anos, teve menos fratura da cobertura que o protocolo de titânio com resina.

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O espaço protético é o volume disponível para a prótese e seus componentes, medido na vertical do tecido mole à oclusal do antagonista. Para o protocolo de zircônia monolítica, o blog do ITI recomenda de 11 a 14 mm; na maior série publicada, as fraturas se concentraram com espaço insuficiente.

Aprofunde em: Quanto dura um protocolo de zircônia e por que ele falha

O cantiléver é a parte da prótese que se projeta além do último implante, apoiada só de um lado. Numa coorte de 180 protocolos de zircônia, quanto maior o cantiléver, mais fraturas da estrutura; os autores propõem limites em relação à área do conector.

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O conector é a parte da prótese fixa que une os retentores aos pônticos, na definição do GPT-10. No protocolo de zircônia, é a secção da peça entre os pilares ou atrás do último; a área dessa secção, em mm², entra nos critérios de desenho contra a fratura.

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Lascamento é a fratura de um fragmento da cerâmica de cobertura, sem quebrar a estrutura por baixo. É a complicação técnica mais comum da zircônia estratificada: numa revisão guarda-chuva de 2026, chegou a 15% a 35% nesses protocolos.

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O afrouxamento de parafuso é a perda da pré-carga do parafuso do pilar ou da prótese, que pede reaperto. Numa revisão guarda-chuva de 2026, ocorreu em 5% a 15% dos protocolos; numa meta-análise de 2025, o bruxismo multiplicou essa chance por 3,4.

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Cimento residual é o excesso de cimento que fica no sulco depois da cimentação de uma coroa sobre implante. Num estudo endoscópico de 2009, apareceu em 34 de 42 implantes com doença peri-implantar e em nenhum dos 20 implantes saudáveis do controle.

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O bruxismo é a atividade repetitiva dos músculos da mandíbula de apertar ou ranger os dentes, ou de travar e projetar a mandíbula, no sono ou em vigília. Numa meta-análise de 2025, multiplicou por 6,1 a chance de complicação mecânica em prótese sobre implante.

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