Resposta curta
A coroa provisória de PMMA fresada é desenhada no CAD e fresada num disco de polímero industrializado, em vez de feita em resina na boca. Fazemos sobre dente preparado e sobre implante. Em revisão sistemática de 2023, provisórios fresados tiveram melhor adaptação, resistência e estabilidade de cor que os convencionais e os impressos.
O que é
Uma coroa provisória desenhada no CAD a partir do seu escaneamento e fresada num disco de PMMA (polimetilmetacrilato). Como o disco é industrializado e já vem polimerizado, a peça não tem a contração de polimerização da resina manipulada na hora.
Fazemos em duas versões: sobre dente preparado, cimentada enquanto a definitiva é produzida, e sobre implante, quando a fase provisória também serve para moldar o tecido mole.
Quando indicar
Sobre dente, a provisória fresada serve para proteger o preparo e testar forma, cor e oclusão antes da definitiva. Uma revisão sistemática publicada em 2023 na revista Materials concluiu que provisórios fresados têm melhor adaptação marginal, propriedades mecânicas mais altas e mais estabilidade de cor que os impressos e os convencionais.
Sobre implante, principalmente na região estética, a provisória é a ferramenta para condicionar o tecido. A revisão de Atri e Nokar (2024) descreve a fase provisória como a que guia a cicatrização, dá forma à gengiva e desenvolve o perfil de emergência. Depois, é esse perfil que a coroa definitiva precisa reproduzir.
Como produzimos
As provisórias são desenhadas sobre o seu escaneamento e fresadas em PMMA no nosso laboratório, em São Paulo; sobre implante, o perfil de emergência já sai definido no desenho. Cada etapa do trabalho é validada e fica registrada, a peça passa por oito conferências antes de sair, e você vê a fase no portal.
O que enviar
O básico está no guia de envio de caso. Se a provisória vai preceder uma coroa de zircônia sobre implante, diga no pedido; o guia de escaneamento intraoral mostra como capturar o scan body. Para provisório de arcada total em carga imediata, veja o serviço de carga imediata.
Perguntas frequentes
Provisória fresada ou impressa?
Uma revisão sistemática publicada em 2023 na revista Materials comparou provisórios fresados, impressos e convencionais. Os fresados tiveram melhor adaptação marginal, propriedades mecânicas mais altas e mais estabilidade de cor. O disco de PMMA já vem polimerizado, sem a contração da resina feita na hora.
A provisória sobre implante ajuda no perfil de emergência?
É para isso que ela serve na região estética. A revisão de Atri e Nokar (2024) descreve a fase provisória como a etapa que guia a cicatrização, dá forma à gengiva e desenvolve o perfil de emergência antes da coroa definitiva. Se precisar ajustar o contorno, informe no pedido o que quer mudar.
Preciso mandar o componente para a provisória sobre implante?
Informe marca e plataforma do implante no pedido. Se o caso foi moldado de forma analógica, mande o transfer ou o análogo. Na conferência checamos se o componente está em estoque antes de o caso entrar em produção.
Fontes
- Marginal fit, mechanical properties, and esthetic outcomes of CAD/CAM interim fixed dental prostheses — a systematic review · Materials (2023)
- Prosthetic soft tissue management in esthetic implant restorations, part I — a narrative review · Clinical and Experimental Dental Research (2024)