Resposta curta
A prótese total substitui todos os dentes de uma arcada e é feita em etapas: articulamos os modelos com o registro de mordida, montamos os dentes em cera e acrilizamos a base em resina. A prova da montagem na boca é combinada na abertura do caso. A prótese total imediata é feita antes das extrações e instalada em seguida.
O que é
Uma prótese removível que substitui todos os dentes de uma arcada e os tecidos associados. No laboratório, ela passa por três etapas: a articulação dos modelos com o seu registro de mordida, a montagem dos dentes em cera e a acrilização, em que a cera é substituída pela resina da base.
A prótese total imediata segue o mesmo caminho, com uma diferença: é feita antes das extrações, sobre um modelo em que os dentes ainda estão presentes, e instalada logo depois da cirurgia.
Quando indicar
A prótese total convencional é a opção para a arcada edêntula quando o planejamento não prevê implantes, ou antes deles. Montagem e acrilização são serviços separados no catálogo. A prova da montagem na boca, para ajustar posição dos dentes, dimensão vertical e estética antes de acrilizar, é combinada com o laboratório na abertura do caso.
A imediata é indicada quando o paciente não deve passar pela fase sem dentes. Ela também funciona como uma tala sobre a ferida cirúrgica, que ajuda na hemostasia e na cicatrização. A contrapartida é a adaptação: com a remodelação do rebordo, a prótese pode precisar de reembasamento, e os dentes anteriores não podem ser provados antes.
Como produzimos
A prótese total é montada e acrilizada no nosso laboratório, em São Paulo, seguindo as marcações dos planos de orientação. Na imediata, o recorte do modelo nos dentes a extrair segue a sua orientação, porque você conhece a condição óssea de cada região; a prova, quando combinada, vem antes da acrilização. Cada etapa do trabalho é validada e fica registrada, e você acompanha a fase pelo portal.
O que enviar
O essencial está no guia de envio de caso e, para a cor, no guia de como informar a cor. Na prótese total, a montagem segue os planos de orientação: linha média, linha do sorriso e posição dos caninos marcadas neles são as referências que usamos para posicionar os dentes.
Perguntas frequentes
Posso pedir só a montagem?
Sim. Montagem e acrilização são serviços separados no nosso catálogo. Se a montagem em cera volta para você provar na boca antes de acrilizar, e como ela retorna ao laboratório, fica combinado na abertura do caso.
Na prótese total imediata dá para provar os dentes da frente?
Não, porque os dentes naturais ainda estão na boca. Por isso a foto, a cor e as suas marcações no pedido pesam mais nesse caso. É uma das desvantagens da imediata descritas na literatura, junto com a necessidade de reembasar conforme o rebordo remodela.
Quando reembasar a prótese imediata?
Quem avalia é você, nas consultas de controle. Depois das extrações o osso remodela, e a base perde adaptação. O reembasamento recobre a parte interna da prótese com material novo para recuperar a adaptação ao rebordo.
Fontes
- The Glossary of Prosthodontic Terms 2023, tenth edition · The Journal of Prosthetic Dentistry (2023)
- Prosthodontic rehabilitation and follow-up using maxillary complete conventional immediate denture · Clinical, Cosmetic and Investigational Dentistry (2020)